【科普之窗】威尼斯澳门人游戏网站血液、风湿内科二病区提醒您：“小贫血” 可别小瞧！

   近日血液二科门诊来了一对母女，一位穿着校服脸色发白的16岁学生格外惹人注意，孩子的母亲说，最近3个月，孩子轻微活动后就会心慌、气短，体育课根本上不了。在药店买了补血冲剂口服一段时间，症状也没有好转，特来威尼斯澳门人游戏网站血液科就诊。血液二科姜丽波主任详细询问了病史，了解到这位16岁的学生吃饭偏食，营养不均衡，月经量偏大。经过专科检查后，发现这位学生血清铁蛋白及叶酸均偏低，到妇科调整月经，给予及时的补充铁剂及叶酸治疗，同时嘱咐她改变饮食习惯。经过一段时间的治疗后，花季少女的贫血很快得到好转，现在全身也有力气了，记忆力也明显提高，参加体育活动也不再心慌、气短了，学习成绩明显提高。

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   其实“贫血”对于大多数人并不陌生，也有人感觉贫血不是什么大病，自己买点药吃一吃就可以了，治不治无所谓，其实这是一种错误的认知。如发现贫血，还须到专业的医院进行及时的诊治。

   什么是贫血？贫血是指人身体的外周血中红细胞减少，当低于正常范围的下限时则不能对组织器官充分供氧，会导致全身组织器官的缺氧，而让病人出现乏力、头晕、面色苍白等不适。临床上诊断贫血，主要抽血检测一下血常规，然后看血常规报告单里的血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞比容这三个指标。其中血红蛋白浓度最为常用和可靠。而大人和小孩、男人和女人这个指标是不同的。

   导致贫血的原因有哪些？导致贫血的原因主要包括三大类，即红细胞的生成减少或不足、红细胞破坏过多和失血。简单的说，就是红细胞是从骨髓这个工厂用各种原料制造出来，然后通过血管运输到全身各个器官的，中间分为原料环节、工厂制造环节、运输环节。哪个环节出了问题，都会导致贫血。（1）、造血原料缺乏，如铁、叶酸、维生素B12等缺乏，就是咱们说的挑食或者消化功能异常导致的。（2）、工厂制造加工环节：工厂就是指骨髓造血功能，很多人贫血并不是因为挑食，而是他的造血工厂也就是骨髓出了问题导致的，如各类恶性血液病（白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等）、再生障碍性贫血、肿瘤细胞浸润、肾病、感染等。（3）、运输环节的破坏：指红细胞在血管里运输的时候，因为各种因素，把细胞破坏了。如各类溶血性贫血，球形红细胞增多症、某些红细胞酶缺乏、自身免疫性溶血性贫血等。（4）、急慢性失血：如呕血、便血、尿血、外伤出血、肿瘤导致的出血等。

   贫血的表现有哪些？简单概括以下：最为常见的体征是皮肤、粘膜苍白是贫血；头痛，头晕，耳鸣，倦怠，注意力不集中，记忆力减退；呼吸、心率加快，尤其以活动后，劳累后明显出现心悸，气短等；食欲差，厌食，恶心，腹胀。腹部不适，便秘或腹泻；严重的患者可伴晕厥症状，极少数患者还有严重的失眠现象；肌肉无力，易疲劳等是肌肉组织缺血，缺氧的症状表现；长期贫血会影响甲状腺，性腺，肾上腺，胰腺功能，导致机体免疫力功能低下，容易感染；感觉异常是恶性贫血的常见的症状。严重贫血的患者在安静状态下也可出现气短，呼吸困难症状。长期贫血严重情况下，可导致贫血性心脏病。贫血患者有时会出现低热，如其他原因不清楚，或者找不到其他原因，则可能与贫血的基础代谢升高有关。

   贫血的治疗需明确病因，进一步卫生检查，确定原发病，以便进行系统的治疗。

   献血会导致贫血吗？实际上，对每位参加无偿献血的人血站会按照《献血者健康检查要求》进行严格筛查，只有通过健康筛查的人员血站才可以对其进行血液的采集。所以，献血前的健康筛查过程还能帮助献血者确定是否患有贫血等症。其次，按照国家规定，每次献血不得超过400ml，这点血量仅占成人血液总量的10%左右。人体血液有强大的再生功能，造血系统会很快进行恢复和补充。所以按照国家规定献血不仅不会让人产生贫血症状，相反还能刺激人体的造血器官，有益于人体血细胞的再生。（供稿：血液、风湿内科二病区 许玲玲 责编：宣传科 赵萌 一审：姜丽波 二审：高秀文 三审：刘波）