【科普之窗】威尼斯澳门人游戏网站儿科:春天来了，该补D啦

一年之计在于春，离开了寒冷的冬天，阳光逐渐温和起来，春季正是补充维生素D的好时节，快来看看如何正确补充维生素D，帮你开启健康新一年。

春季与维生素D缺乏

维生素D在体内的主要来源有三个途径：

1、母体-胎儿的转运，这个途径出生后就被切断；

2、食物中的维生素D：天然食物中含有维生素D很少，母乳中含维生素D少，谷物、蔬菜、水果不含维生素D，肉和白鱼含量很少，强化了维生素D的配方奶粉和米粉中含有较充足的维生素D；

3、皮肤的光照合成，这个途径也是人类维生素D的主要来源，人类皮肤中的7-脱氢胆骨化醇经日光中紫外线（波长290-320nm波长）照射，在体内经过一系列的转变，最终转变成在体内有强活性的1-25-二羟维生素D，在体内发挥作用；在刚刚过去的冬季，阳光稀少，并且户外活动少，直接接受阳光照射的机会并不多，身体中维生素D的储存量不断减少，导致了维生素D缺乏的发生，若没有及时补充维生素D，更容易在春天出现一系列的骨骼疾病，在这个最容易出现维生素D缺乏的春季，我们应该积极补充维生素D。

                        春季补充维生素D的作用

1、促进身高骨骼发育：对于儿童青少年来说，春季是骨骼生长的重要时期，维生素D能增加肠道钙、磷的吸收，增加肾近曲小管对钙、磷的重吸收，维持钙磷代谢平衡，促进钙向骨骼的转移，有利于身高的增长。

2、提高免疫力：春季也是呼吸道疾病、感冒高发的季节。昼夜气温变化大、病菌细菌的活跃度增加，无时无刻影响我们的身体健康。在春季做好呼吸道疾病的预防，提高人体免疫力尤为重要。科学合理的补充维生素D，能够在一定程度上有利于人体免疫力的提高，减少呼吸道疾病的发生。有研究指出人体免疫功能的强弱和维生素D水平有关。当维生素D缺乏时，可能引起免疫力低下，引发呼吸道感染；当人体血液中维生素D浓度较高时，可以促使单核细胞分化为成熟巨噬细胞，使免疫功能也处于较高的水平。同时，它还可以通过相应受体来识别病原体，刺激并释放抗菌肽，启动天然免疫反应，对 T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞也有直接影响，有效地发挥人体免疫调节作用。

3、预防骨质疏松

春季作为维生素D水平较低的季节，不利于骨量的累计，骨质疏松取决于峰值骨量以及年长之后的骨丢失速度，在年轻时积极补充维生素D能够提高骨骼峰值骨量，年长之后补充维生素D，则骨量流失会相对减缓；积极补充维生素D可以有效降低骨质疏松症的风险。

如何早期识别小婴儿维生素D缺乏

小婴儿早期缺乏维生素D多表现为神经肌肉兴奋性增高，如易激惹，烦闹，汗多刺激头皮而摇头，枕秃等，如果早期未能发现，就会出现典型的骨骼改变，如颅骨软化、方颅、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、手镯、脚镯、O型腿、X型腿、脊柱侧弯等。

如何正确补充维生素D

1、春季阳光和煦，适当增加晒太阳的时间来补充维生素D，但是需要注意的是，晒太阳合成维生素D容易受到许多因素的干扰（如遮阳、涂抹防晒霜、防晒衫等），如果不能进行充足的裸露皮肤的晒太阳，最好口服维生素D来进行补充，尤其现在的孩子们学习任务多，户外活动少，更需要口服补充维生素D。

2、对于母乳喂养或部分母乳喂养的婴儿，应从出生数天即开始补充维生素D400-800IU/d；大年龄及青春期儿童，应维生素D强化饮食和补充维生素D制剂相结合，夏季户外活动多时，可适当减量或停用维生素D，一般不加服钙剂。

3、早产儿当体重＞1500g，并且能耐受全肠道营养，经口服补充维生素D400IU/d，最大量1000IU/d，3个月后改预防量400-800IU/d。

4、不论是婴儿还是成人，补充每天400IU维生素D还是很安全。鱼肝油中VAVD含量不适合婴儿，宝宝最好补充纯VD。家长们可以根据孩子的户外活动情况和所在地区的日照情况决定给孩子补到什么时候。鼓励孩子进行更多的户外活动，多吃高VD的食物，健康的生活方式是最好的补充剂。（供稿：儿科 郑纯凤 责编：宣传科 李征 一审：朱颖 二审：高秀文 三审：刘波）